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沙盘游戏 转：沙盘游戏治疗儿童注意缺陷多动障碍的有效性 发布日期：2014/11/27 阅读：1637 次 注意缺陷多动障碍( attention deficit hyperactivity disorder, ADHD ) 是儿童较常见的心理卫生问题之一, 也是儿童心理门诊最多见的病种。ADHD 患病率达3%~ 9%, 病因尚未明确, 若不能及时得到有效诊治, 会导致儿童出现学习成绩差、社会适应不良、自我评价低等一系列问题, 严重威胁儿童的身心健康。因此寻找一种有效且可行的ADHD的治疗方法, 是当前亟待解决的重要课题。
沙盘游戏治疗能在ADHD儿童治疗中取得良好效果, 王巧敏、黄钢、章小 雷、何秀玲、王丹丹在2010年的研究（原题目为《沙盘游戏治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照研究》），认为其心理学机制可能与以下方面有关:
①沙盘游戏能为儿童提供发泄不良情绪和表达攻击行为的途径, 让他们能将精力和过剩能量转化到适当的行为中去, 减少他们的多动、冲动及攻击性行为。
②沙盘游戏帮助ADHD儿童将注意力集中于一种具体可感的、自我主导的活动, 沙子和玩具的可触性、可移动性又能通过触觉与运动觉作用于个体的大脑神经, 从而有效减少儿童对具体的物件和活动的注意力分散 。另外, 能使儿童获得持续快乐的沙盘制作过程能促使ADHD儿童不自觉地将其注意集中于当下行为以及沙盘这个有边界限制的空间, 这也有助于他们的注意力训练。
③在制作沙盘过程中, 儿童可以感受自己的力量, 获得一种可控感, 随着可控感的找回,儿童的自控能力逐步得到提高, 有助于改善其多动、冲动; 此外, 沙盘游戏还有利于儿童的自信心培养及阅读能力的提高, 对儿童想象力和创造力的培养也有着积极作用；多方面共同作用能促进其更自觉有效地学习, 带来其学习问题的改善。
④在沙盘游戏过程中, 人本主义的关怀贯穿全程。治疗师采取无条件积极关注和共感理解的态度,为儿童营造一个自由与受保护的空间, 陪同并鼓励儿童对其沙盘世界进行探索与体验, 并对儿童的作品和感受不干预、不评价, 让儿童能摆脱ADHD标签的负面影响, 降低被评价的担忧, 自由地进行内在探索, 从而逐步唤醒儿童内心深处的自我治愈和自我发展的力量, 达到治疗目的。
⑤沙盘游戏的制作过程及其所使用的玩具为儿童提供了表达各种情感、探索生活经验、检验现实极限、发展积极自我以及自我理解、自我控制的机会, 在治疗师所创造的包容、接纳的氛围内, 儿童能正视其内心冲突并对其进行思辨、选择和重组, 从而逐步获得心理成长。
沙盘游戏是治疗ADHD儿童的可行性高又易于被家长和儿童所接受的一种治疗方法, 具有广阔运用前景。
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