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沙盘游戏

沙盘游戏治疗儿童多动症

发布日期:2014/1/27    阅读:1599 次
 沙盘游戏治疗儿童多动症
 
   多动症也是注意缺陷多动障碍ADHD,是儿童比较常见的心理卫生问题,也是儿童心理门诊最多见的问题,患病率达到3-9%,病因不明确,若不能及时有效治疗,导致儿童出现学习成绩差,社会适应不良,自我评价低等问题,严重威胁儿童的身心健康。目前多动症的治疗主要包括药物治疗,心理行为治疗,和联合治疗。药物治疗虽然有效,但有危险因素,副作用大,依从性差。心理行为治疗与儿童沟通困难,治疗依从性低,操作性第的问题。如何有效可行治疗ADHD是我国儿童心理研究的难点问题。
    沙盘游戏日本称“箱庭疗法”,是一种通过深层心理来促进人格改变的心理治疗方法。疗法由多拉.卡尔夫发展创立,主要以荣格分析心理学,东方哲学和文化及卡尔夫的整合性思想等为理论基础,以人本主义理论自我治疗前提,相信每个人的心灵都有自我治愈理,是一种融精神分析,人本主义,认知行为等多种多心理学理论于一体的综合性心理治疗方法。沙盘游戏以独特的非语言方式,寓治疗于象征性游戏中,可以作为治疗师与儿童之间良好的沟通媒介。在沙盘游戏过程中,儿童利用各种形象的玩具模型,在盛有细沙的沙盘上建立一个与个体内在状态相对应的沙盘世界,能将无意识心象以三维图画的形式在一个外观的世界显现出来。不仅有利于治疗师了解和把握儿童问题,也可以使儿童的无意识和意识逐渐得到整合,因此沙盘游戏机在儿童心理治疗中具有独特性优势。
     对多动症儿童进行12周沙盘游戏治疗,每周1次沙盘治疗,每次治疗60分钟,共12次。1、开始阶段,取得儿童信任,介绍沙盘游戏的材料,时间限制, 明确告诉儿童可以自由使用,自由建造任何自己喜欢的图景或者故事;2、作品制作阶段,儿童开始制作沙盘作品,治疗师以关注的目光静默地陪伴儿童并且记录;3、作品的理解,体验阶段,沙盘作品摆放完成后,治疗师与儿童围绕沙盘作品进行交流,了解沙盘作品的主题和内容,并陪同鼓励儿童对其沙盘世界进行探索与体验;4、拍照与拆除,对沙盘世界进行拍照存档与儿童共同拆除。
    本研究显示,沙盘不仅能够有效改善多动症儿童的核心症状(注意力缺陷及多动、冲动),能够改善伴随的学习问题,可以作为多动症治疗的有效手段,有利于儿童成长。1、沙盘游戏能够为儿童提供发泄不良情绪和表达攻击行为的途径,让他们能够将精力和过剩能量转变成为适当行为中去,减少他们的多动,冲动及攻击性行为;2、沙盘游戏帮助多动症儿童注意集中于一种具体可以感的,自我主导的活动,沙子,玩具的可触性,移动性,能够通过接触与运动作用于个体的大脑神经,有效减少儿童对具体的物件和活动的注意力分散,儿童持续性的快乐,促进不自觉把注意力集中于当下的有限空间,训练注意力;3、儿童感到自己的力量,可控感,自控力逐步加强,改善多动,冲动,沙盘可以改善儿童的自信心,阅读能力,促进学习;4、沙盘游戏中,人本主义贯彻了思想,治疗师采取无条件关注和共感的理解态度,为儿童造成自由与受保护的空间,陪同儿童对沙盘世界进行探索和体验,对儿童作品和感受不干预,不评价,儿童摆脱多动症的负面影响,逐步唤醒儿童内心的自我治愈和自我发展的力量;5、沙盘治疗过程,为儿童提供表达各种情感,探索生活经验,检验现实极限,发展积极的包容,接纳,自我控制的机会。儿童能够正视心理冲突,进行思辩,选择重组,获得心理成长。沙盘治疗多动症也是可行性高,家长容易接受的治疗方法。